Lai atbrīvotos no parazītiem, vispirms ir jāsaprot, kādi parazīti ir iemitinājušies pacienta iekšienē un vai tie vispār pastāv. Šim nolūkam ir vienkārša pirksta asins analīze. Ja eozinofilu skaits nepārsniedz 5, varat būt drošs, ka organismā nav parazītu. Ja šis rādītājs ir lielāks par 5, tiek veikta izkārnījumu pārbaude tārpu olām, un, pamatojoties uz analīzes rezultātiem, tiks nozīmēta ārstēšana. Pret parazītiem paredzētajām zālēm ir daudz nepatīkamu blakusparādību: matu izkrišana, krampji, nieru mazspēja, zāļu izraisīts hepatīts, pat aknu ciroze, tāpēc tās drīkst izrakstīt tikai ārsts.
Populāri simptomi, kas parasti tiek attiecināti uz parazītu klātbūtni, ir slikta dūša, nogurums, letarģija, bālums, neregulāra zarnu kustība un aizcietējums. Šie simptomi, visticamāk, norāda uz anēmiju vai vairogdziedzera darbības traucējumiem. Ja tie parādās vai turpinās jau kādu laiku, visprātīgāk ir vērsties pie ārsta. Un kā preventīvs pasākums biežāk mazgājiet rokas.
Bailes no parazītiem
Daudzi cilvēki diezgan patiesi un ļoti baidās no parazītiem, kuri it kā cenšas parādīties viņu ķermenī. Un tāpēc viņi ir gatavi izlocīt lielu naudu krāpniekiem, kuri ne tikai meklē, bet arī “atrod” parazītus, un pēc tam naivajiem upuriem “izraksta” visādus uztura bagātinātājus un citus līdzekļus pret iedomātajiem helmintiem. Daži parazītus mēģina likvidēt paši, izmantojot ķiplokus, sīpolus un mārrutkus – no tiem gatavotās zāles ir vismaz drošas. Bet kas būs no topošajiem ārstiem saņemtajā burciņā, joprojām nav zināms.
Parazitozes problēma patiešām pastāv, tikai tā pastāv Āzijas, Āfrikas un Dienvidamerikas valstīs. Tādējādi dažās Āzijas valstīs cilvēku inficēšanās ar opisthorhiāzi sasniedz 80%. Tur viņi veic īpašus ūdens un pārtikas dezinfekcijas pasākumus. Bet tas viss nav mūsu gadījums; tropiskie parazīti mūsu klimatiskajos apstākļos neizdzīvo, lai gan aukstajos reģionos opisthorhiāze ir izplatīta. Tas tiek pārnests caur zivīm, kā arī ar kaķiem un suņiem, kas barojas ar šīm zivīm. Bet šodien mēs runāsim par citiem parazītiem, ar kuriem ir pilnīgi iespējams inficēties mūsu viduszonā. Šie parazīti ir apaļtārpi un spalīši.
Apaļtārpi un askaridoze
Apaļtārpi parazitē tikai uz cilvēkiem. Parazīts ir diezgan garš apaļš tārps ar dzeltenīgi sarkanīgu krāsu. Pieauguša vīrieša garums ir 15-25 cm, mātītes ir garākas - līdz 20-40 cm. Ja apaļtārpi iekļūst cilvēka ķermenī, attīstās slimība askaridoze. Šajā gadījumā visvairāk tiek ietekmēts kuņģa-zarnu trakts, bet var tikt ietekmēti arī citi orgāni, kā arī alerģiskas reakcijas. Askaridoze ir diezgan izplatīta, ar to slimo 60-85 cilvēki no katriem 100 tūkstošiem.
Apaļtārpu dzīves cikls: caur asinīm uz zarnām
Slims cilvēks nerada infekcijas briesmas, jo infekcija notiek, kad olas nonāk organismā. Un olas iznāk ar izkārnījumiem un vispirms nogatavojas augsnē. Olām ir blīvs apvalks, tāpēc tās var palikt augsnē līdz septiņiem gadiem. Jūs varat inficēties, ēdot dārzeņus, augļus vai ogas, kuras ir bijušas pakļautas ascaris olām. Parazīts organismā iziet garu kustību ciklu. Pirmkārt, kāpuri izšķiļas no norītām olām un caur zarnu sieniņām nonāk asinīs. Ar asins plūsmu tie migrē uz aknām, uz sirdi, tad uz plaušām un no tām uz rīkli. Kad pacients tos norij, kāpuri zarnās nobriest par pieaugušiem tārpiem, kas spēj dēt olas.
Simptomi: sāpes vēderā, slikta dūša, svara zudums
Kamēr kāpuri ceļo pa ķermeni, priekšplānā izvirzās alerģiskas izpausmes. Iespējami arī mehāniski bojājumi orgāniem, caur kuriem iziet kāpuri — aknām, asinsvadiem, plaušām un zarnām. Pacientam var rasties augsta temperatūra, izsitumi un sāpes aknu rajonā, migrācijas stadijas beigās - klepus un elpas trūkums. Kad apaļtārpi apmetas zarnās, notiek saindēšanās ar to atkritumiem. Arī tārpu smailie gali var savainot vai pat caurdurt zarnas. Manifestācijas ir sāpes vēderā, rīta slikta dūša, apetītes zudums un izmaiņas izkārnījumos. Turklāt ir veselības traucējumi, slikts miegs, galvassāpes, paaugstināts nogurums un svara zudums. Apaļtārpu klātbūtne zarnās izraisa B6, A un C vitamīnu trūkumu.
Askaridozes diagnostika
Diagnozei tiek ņemtas asinis vispārējai analīzei (palielināts eozinofilu skaits, palielināts ESR, dažreiz anēmija) un antivielu noteikšanai. Zem mikroskopa pacientu krēpās var noteikt kāpurus. Zarnu stadijā izkārnījumos tiek konstatētas apaļo tārpu oliņas un dažreiz arī paši tārpi.
Zāles pret askaridoze
Askaridozes terapijai nav nepieciešama hospitalizācija, izņemot sarežģītus gadījumus. Pacientiem tiek nozīmēta diēta, kas bagāta ar vitamīniem, ar zemu tauku un ogļhidrātu saturu. Ēst četras līdz piecas reizes dienā. Ir indicētas zāles ar pretparazītu iedarbību, antihistamīni, probiotikas un fermentu preparāti.
Askaridozes komplikācijas
Askaridozes komplikācija var būt zarnu aizsprostojums, ko izraisa tārpu bumbiņas bloķēšana. Kad apaļtārpi iekļūst žultsvados, parādās vemšana, dzelte un stipras sāpes vēdera labajā pusē. Pēc tāda paša principa ir iespējams ascariāzes pankreatīts, kā arī elpošanas mazspēja, kad elpceļus bloķē parazīti.
Pinworms un enterobiāze
Pinworms ir caurspīdīgi balti tārpi, kuru garums ir tikai 0,5-1 cm. Viens viņu ķermeņa gals ir smails, kas izskaidro nosaukumu. Tie parazitē galvenokārt resnajā zarnā un ar laiku var izzust bez medikamentiem, ja nenotiek pašinfekcija. Fakts ir tāds, ka, lai dētu olas, mātītes nolaižas uz tūpļa un dara to perianālajās krokās, pēc tam mirst. Pacientam šis process izraisa smagu niezi. Ja pēc niezošas vietas saskrāpēšanas pacients nenomazgā rokas, tad olas nokļūs uz veļas, apkārtējiem priekšmetiem, pārtikā un var palikt zem nagiem. Pacients pats var norīt pinworm olas. Tādā veidā notiek pašinfekcija.
Simptomi: anālais nieze
Galvenais simptoms ir stiprs nieze tūpļa naktī, jo tieši šajā laikā parazīts dēj olas. Ar enterobiozi ir iespējami simptomi no kuņģa-zarnu trakta: sāpes vēderā, slikta dūša, pastiprināta gāzu veidošanās, un no nervu sistēmas: nogurums, miega traucējumi vai bezmiegs (spēcīgs anālais nieze traucē normālu miegu). Pinworms var ielīst sievietes dzimumorgānu traktā, izraisot kairinājumu, sāpes un izdalīšanos. Un pat izraisīt klepu, ja tie iekļūst apakšējos elpceļos.
Enterobiāzes diagnostika un ārstēšana
Pamatā tiek izmantota skrāpēšana no perianālajām krokām (vai līmlentes uzlikšana), pēc kuras iegūto materiālu pārbauda mikroskopā. Tādā veidā jūs varat noteikt helmintu olas. Asins analīzēs, tāpat kā askaridozes gadījumā, palielināsies eozinofilu skaits; ja attīstās komplikācijas, būs iekaisuma pazīmes (palielināts leikocītu skaits, palielināts ESR). Ārstēšanai tiek izmantoti pretparazītu līdzekļi. Daži no tiem ir kontrindicēti grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā. Lai mazinātu niezi, anālo zonu ieeļļo ar anestēzijas ziedi. Populārākais tautas līdzeklis ir ķiploki.
Komplikācijas: disbakterioze, apendicīts
Komplikācijas būs atkarīgas no ķermeņa reakcijas un parazītisko tārpu skaita. Iespējama disbakterioze, apendicīts, vaginīts, salpingīts, endometrīts (piedēkļu iekaisums).
Askaridozes un enterobiāzes profilakse
Askaridoze:
- savlaicīgi identificēt un ārstēt pacientus;
- atraisīt smilšu kastes (olas nepanes tiešus saules starus);
- nomazgājiet rokas pēc tualetes lietošanas un pirms ēšanas;
- mazgāt dārzeņus, augļus, ogas.
Enterobiāze:
- kārtīgi izgludiniet veļu, īpaši krokas;
- tīrīt dzīvokli ar dezinfekcijas līdzekļiem;
- nodrošināt pacientu ar personīgo gultas veļu un guļamvietu;
- Bērniem ir svarīgi nogriezt nagus īsus.